Covid-19: Sintomas, controle e prevenção

Á medida que aprendemos continuamente mais sobre o coronavírus e o COVID-19, pode ajudar a se familiarizar com algumas informações básicas. Por exemplo, entender como o vírus se espalha reforça a importância do distanciamento social e de outros comportamentos promotores de saúde. Saber quanto tempo o vírus sobrevive em superfícies pode orientar como você limpa sua casa e lida com as entregas. E a revisão dos sintomas comuns do COVID-19 pode ajudar você a saber se é hora de se auto-isolar.

O que é coronavírus?

Os coronavírus são uma causa extremamente comum de resfriados e outras infecções respiratórias superiores.

O que é o COVID-19?

COVID-19, abreviação de "doença de coronavírus 2019", é o nome oficial dado pela Organização Mundial de Saúde à doença causada por esse coronavírus recém-identificado.

Quantas pessoas têm COVID-19?

Os números estão mudando rapidamente.

As informações mais atualizadas estão disponíveis na Organização Mundial da Saúde , nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA e na Johns Hopkins University .

Ela se espalhou tão rapidamente e para muitos países que a Organização Mundial da Saúde a declarou pandêmica (um termo que indica que afetou uma grande população, região, país ou continente).

Os adultos com menos de 65 anos que são saudáveis ​​precisam se preocupar com o COVID-19?

Sim, eles precisam. Embora as pessoas com menos de 65 anos tenham muito menos probabilidade de morrer de COVID-19, elas podem ficar doentes o suficiente com a doença para exigir hospitalização. De acordo com um relatório publicado no Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade (MMWR) do CDC, no final de março, quase 40% das pessoas hospitalizadas pelo COVID-19 entre meados de fevereiro e meados de março tinham entre 20 e 54 anos de idade. com a idade, o MMWR relatou que 20% dos pacientes hospitalizados e 12% dos pacientes COVID-19 em UTI tinham entre 20 e 44 anos.

Pessoas de qualquer idade devem tomar medidas preventivas de saúde, como lavar as mãos com frequência, distanciar-se fisicamente e usar uma máscara ao sair em público, para ajudar a se proteger e reduzir as chances de espalhar a infecção para outras pessoas.

Quais são os sintomas do COVID-19?

Algumas pessoas infectadas com o vírus não apresentam sintomas. Quando o vírus causa sintomas, os comuns incluem febre, dor no corpo, tosse seca, fadiga, calafrios, dor de cabeça, dor de garganta, perda de apetite e perda de olfato. Em algumas pessoas, o COVID-19 causa sintomas mais graves, como febre alta, tosse intensa e falta de ar, o que geralmente indica pneumonia.

Pessoas com COVID-19 também estão apresentando sintomas neurológicos, sintomas gastrointestinais (GI) ou ambos. Estes podem ocorrer com ou sem sintomas respiratórios.

Por exemplo, o COVID-19 afeta a função cerebral em algumas pessoas. Sintomas neurológicos específicos observados em pessoas com COVID-19 incluem perda de olfato, incapacidade de paladar, fraqueza muscular, formigamento ou dormência nas mãos e pés, tontura, confusão, delírio, convulsões e derrame.

Além disso, algumas pessoas apresentam sintomas gastrointestinais (GI), como perda de apetite, náusea, vômito, diarréia e dor ou desconforto abdominal associados ao COVID-19. Esses sintomas podem começar antes de outros sintomas, como febre, dor no corpo e tosse. O vírus que causa o COVID-19 também foi detectado nas fezes, o que reforça a importância de lavar as mãos após cada visita ao banheiro e desinfetar regularmente os utensílios.

Os sintomas do COVID-19 podem piorar rapidamente após vários dias de doença?

Os sintomas comuns do COVID-19 incluem febre, tosse seca, fadiga, perda de apetite, perda de olfato e dor no corpo. Em algumas pessoas, o COVID-19 causa sintomas mais graves, como febre alta, tosse intensa e falta de ar, o que geralmente indica pneumonia.

Uma pessoa pode ter sintomas leves por cerca de uma semana e depois piorar rapidamente. Informe o seu médico se seus sintomas piorarem rapidamente por um curto período de tempo. Ligue também para o médico imediatamente se você ou um ente querido com COVID-19 sentir algum dos seguintes sintomas de emergência: dificuldade para respirar, dor ou pressão persistente no peito, confusão ou incapacidade de despertar a pessoa ou lábios ou rosto azulados.

O que são tempestades de citocinas e o que elas têm a ver com o COVID-19?

Uma tempestade de citocinas é uma reação exagerada do sistema imunológico do corpo. Em algumas pessoas com COVID-19, o sistema imunológico libera mensageiros imunes, chamados citocinas, na corrente sanguínea desproporcionalmente à ameaça ou muito tempo depois que o vírus não é mais uma ameaça.

Quando isso acontece, o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo, causando danos significativos. Uma tempestade de citocinas desencadeia uma resposta inflamatória exagerada que pode danificar o fígado, vasos sanguíneos, rins e pulmões e aumentar a formação de coágulos sanguíneos em todo o corpo. Por fim, a tempestade de citocinas pode causar mais danos do que o próprio coronavírus.

Um simples exame de sangue pode ajudar a determinar se alguém com COVID-19 pode estar sofrendo uma tempestade de citocinas. Ensaios em países ao redor do mundo estão investigando se os medicamentos que foram usados ​​para tratar tempestades de citocinas em pessoas com outras condições não-COVID podem ser eficazes em pessoas com COVID-19.

Um dos sintomas do COVID-19 é a falta de ar. O que isso significa?

Falta de ar refere-se a sensação inesperada de falta de ar. Mas quando você deve se preocupar com falta de ar? Existem muitos exemplos de falta de ar temporária que não são preocupantes. Por exemplo, se você se sentir muito ansioso, é comum ficar sem fôlego e desaparecer quando você se acalmar.

No entanto, se você sentir que está respirando com dificuldade ou tendo problemas para respirar toda vez que se esforça, sempre precisa ligar para o seu médico. Isso era verdade antes de termos o recente surto de COVID-19, e ainda será verdadeiro depois que terminar.

Enquanto isso, é importante lembrar que, se a falta de ar for o seu único sintoma, sem tosse ou febre, algo diferente do COVID-19 é o provável problema.

O COVID-19 causa derrames? E os coágulos sanguíneos em outras partes do corpo?

Os derrames ocorrem quando o suprimento sanguíneo do cérebro é interrompido, geralmente por um coágulo sanguíneo. Recentemente, houve relatos de um número acima do esperado de pacientes mais jovens sendo hospitalizados e, às vezes, morrendo de acidente vascular cerebral grave. Esses acidentes vasculares cerebrais estão ocorrendo em pacientes com resultado positivo para coronavírus, mas que não possuem fatores de risco tradicionais para derrame. Eles tendem a não ter sintomas de COVID-19 ou apenas sintomas leves. O tipo de acidente vascular cerebral que ocorre nesses pacientes geralmente ocorre em pacientes muito mais velhos.

Os AVCs relacionados ao COVID ocorrem devido a um aumento em todo o corpo na formação de coágulos sanguíneos, o que pode danificar qualquer órgão, não apenas o cérebro. Um coágulo sanguíneo nos pulmões é chamado embolia pulmonar e pode causar falta de ar, dor no peito ou morte; um coágulo de sangue dentro ou perto do coração pode causar um ataque cardíaco; e coágulos sanguíneos nos rins podem causar danos nos rins que requerem diálise.

Ainda não sabemos se o próprio coronavírus estimula a formação de coágulos sanguíneos ou se é o resultado de uma resposta imune hiperativa ao vírus.

O COVID-19 pode afetar a função cerebral?

O COVID-19 parece afetar a função cerebral em algumas pessoas. Sintomas neurológicos específicos observados em pessoas com COVID-19 incluem perda de olfato, incapacidade de paladar, fraqueza muscular, formigamento ou dormência nas mãos e pés, tontura, confusão, delírio, convulsões e derrame.

Um estudo que analisou 214 pessoas com COVID-19 moderado a grave em Wuhan, China, descobriu que cerca de um terço desses pacientes apresentavam um ou mais sintomas neurológicos. Os sintomas neurológicos eram mais comuns em pessoas com doenças mais graves.

Sintomas neurológicos também foram observados em pacientes com COVID-19 nos EUA e em todo o mundo. Algumas pessoas com sintomas neurológicos apresentaram resultado positivo para COVID-19, mas não apresentaram sintomas respiratórios, como tosse ou dificuldade em respirar; outros experimentaram sintomas neurológicos e respiratórios.

Os especialistas não sabem como o coronavírus causa sintomas neurológicos. Eles podem ser um resultado direto da infecção ou uma conseqüência indireta da inflamação ou níveis alterados de oxigênio e dióxido de carbono causados ​​pelo vírus.

O CDC adicionou "nova confusão ou incapacidade de despertar" à sua lista de sinais de alerta de emergência que devem solicitar que você procure atendimento médico imediato.

O olfato perdido é um sintoma do COVID-19? O que devo fazer se perder o olfato?

Evidências crescentes sugerem que um olfato perdido, conhecido clinicamente como anosmia, pode ser um sintoma do COVID-19. Isso não é surpreendente, porque as infecções virais são uma das principais causas de perda do olfato e o COVID-19 é causado por um vírus. Ainda assim, a perda do olfato pode ajudar os médicos a identificar pessoas que não apresentam outros sintomas, mas que podem estar infectadas pelo vírus COVID-19 - e que podem estar infectando outras pessoas sem querer.

Uma declaração escrita por um grupo de especialistas em ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologistas) no Reino Unido relatou que na Alemanha, dois em cada três casos confirmados de COVID-19 tiveram perda do olfato; na Coréia do Sul, 30% das pessoas com sintomas leves que apresentaram resultado positivo para COVID-19 relataram anosmia como principal sintoma.

Em 22 de março, a Academia Americana de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço recomendou que a anosmia fosse adicionada à lista de sintomas de COVID-19 usados ​​para rastrear as pessoas para possíveis testes ou auto-isolamento.

Além do COVID-19, a perda de olfato também pode resultar de alergias e outros vírus, incluindo rinovírus que causam o resfriado comum. Então anosmia por si só não significa que você tenha COVID-19. Estão sendo realizados estudos para obter respostas mais definitivas sobre como a anosmia é comum em pessoas com COVID-19, em que momento após a infecção ocorre a perda do olfato e como distinguir a perda de olfato causada pelo COVID-19 da perda de olfato causada por alergias , outros vírus ou outras causas por completo.

Até sabermos mais, informe o seu médico imediatamente se você se sentir incapaz de cheirar. Ele ou ela pode solicitar que você faça o teste e se auto-isole.

Quanto tempo demora quando uma pessoa é exposta ao vírus e quando começa a mostrar sintomas?

Pesquisas publicadas recentemente descobriram que, em média, o tempo de exposição ao início dos sintomas (conhecido como período de incubação) é de cerca de cinco a seis dias. No entanto, estudos mostraram que os sintomas podem aparecer assim que três dias após a exposição e até 13 dias depois. Esses achados continuam apoiando a recomendação do CDC de auto-quarentena e monitoramento dos sintomas por 14 dias após a exposição.

Como o coronavírus se espalha?

Pensa-se que o coronavírus se espalhe principalmente de pessoa para pessoa. Isso pode acontecer entre pessoas que estão em contato próximo. Gotas que são produzidas quando uma pessoa infectada tosse ou espirra podem cair na boca ou no nariz de pessoas próximas, ou possivelmente ser inaladas nos pulmões.

Uma pessoa infectada com coronavírus - mesmo sem sintomas - pode emitir aerossóis quando fala ou respira. Aerossóis são partículas virais infecciosas que podem flutuar ou flutuar no ar por até três horas. Outra pessoa pode respirar esses aerossóis e se infectar com o coronavírus. É por isso que todos devem cobrir o nariz e a boca quando saem em público.

O coronavírus também pode se espalhar pelo contato com superfícies ou objetos infectados. Por exemplo, uma pessoa pode contrair COVID-19 tocando em uma superfície ou objeto com o vírus e, em seguida, tocando sua própria boca, nariz ou possivelmente seus olhos.

O vírus pode ser derramado em saliva, sêmen e fezes; não se sabe se é derramado em fluidos vaginais. Beijar pode transmitir o vírus. A transmissão do vírus pelas fezes, ou durante a relação vaginal ou anal ou sexo oral, parece ser extremamente improvável no momento.

Como o rastreamento de contatos pode ajudar a retardar a propagação do COVID-19?

Qualquer pessoa que entre em contato próximo com alguém que tenha COVID-19 corre um risco maior de se infectar e de potencialmente infectar outras pessoas. O rastreamento de contatos pode ajudar a impedir a transmissão adicional do vírus, identificando e informando rapidamente as pessoas que podem estar infectadas e contagiosas, para que possam tomar medidas para não infectar outras pessoas.

O rastreamento de contato começa com a identificação de todos com quem uma pessoa recentemente diagnosticada com COVID-19 esteve em contato desde que se tornou contagiosa. No caso de COVID-19, uma pessoa pode ser contagiosa 48 a 72 horas antes de começar a sentir sintomas.

Os contatos são notificados sobre sua exposição. Eles podem ser informados de quais sintomas procurar, aconselhados a se isolarem por um período de tempo e a procurar atendimento médico conforme necessário, se começarem a sentir sintomas.

Quão mortal é o COVID-19?

A resposta depende se você está analisando a taxa de mortalidade (o risco de morte entre os infectados) ou o número total de mortes. Até agora, a gripe causou muito mais mortes totais nesta temporada de gripe, nos EUA e no mundo, do que o COVID-19. É por isso que você deve ter ouvido dizer que a gripe é uma ameaça maior.

Em relação à taxa de mortalidade, parece que o risco de morte com a infecção pandêmica por coronavírus (geralmente estimada em cerca de 1%) é muito menor do que era para SARS (aproximadamente 11%) e MERS (cerca de 35%), mas provavelmente será maior que o risco da gripe sazonal (em média cerca de 0,1%). Teremos uma estimativa mais precisa da taxa de mortalidade para esta infecção por coronavírus assim que o teste se tornar mais disponível.

O que sabemos até agora é que o risco de morte depende muito da sua idade e da sua saúde geral. As crianças parecem estar em risco muito baixo de doenças graves e morte. Os idosos e aqueles que fumam ou têm doenças crônicas, como diabetes, doenças cardíacas ou pulmonares, têm maior chance de desenvolver complicações como pneumonia, que pode ser fatal.

O clima quente vai desacelerar ou impedir a propagação do COVID-19?

Alguns vírus, como o resfriado e gripe comum, se espalham mais quando o tempo está mais frio. Mas ainda é possível adoecer com esses vírus nos meses mais quentes.

No momento, não sabemos ao certo se a propagação do COVID-19 diminuirá quando o clima esquentar. Mas um novo relatório sugere que o clima mais quente pode não ter muito impacto.

O relatório, publicado no início de abril pelas Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina, resumiu uma pesquisa que analisou até que ponto o coronavírus COVID-19 sobrevive em temperaturas e níveis de umidade variados e se a propagação desse coronavírus pode diminuir mais lentamente e clima mais úmido.

O relatório constatou que em ambientes de laboratório, temperaturas mais altas e níveis mais altos de umidade diminuíam a sobrevivência do coronavírus COVID-19. No entanto, estudos que analisaram a disseminação viral em diferentes condições climáticas no ambiente natural tiveram resultados inconsistentes.

Os pesquisadores concluíram que as condições de aumento de calor e umidade por si só podem não retardar significativamente a propagação do vírus COVID-19.

Por quanto tempo o coronavírus pode permanecer no ar? Eu li estimativas diferentes.

Um estudo realizado pelo Laboratório de Virologia do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas da Divisão de Pesquisa Intramural de Hamilton, Montana, ajuda a responder a essa pergunta. Os pesquisadores usaram um nebulizador para soprar coronavírus no ar. Eles descobriram que vírus infecciosos podem permanecer no ar por até três horas. Os resultados do estudo foram publicados no New England Journal of Medicine em 17 de março de 2020.

Quanto tempo o coronavírus que causa o COVID-19 sobrevive em superfícies?

Um estudo recente descobriu que o coronavírus COVID-19 pode sobreviver até quatro horas em cobre, até 24 horas em papelão e até dois a três dias em plástico e aço inoxidável. Os pesquisadores também descobriram que esse vírus pode permanecer como gotas no ar por até três horas antes de cair. Mas na maioria das vezes eles caem mais rapidamente.

Ainda não sabemos muito sobre como condições diferentes, como exposição à luz solar, calor ou frio, podem afetar esses tempos de sobrevivência.

À medida que aprendemos mais, continue seguindo as recomendações para limpeza de superfícies e objetos frequentemente tocados todos os dias. Isso inclui balcões, mesas, maçanetas, utensílios de banheiro, banheiros, telefones, teclados, tablets e mesas de cabeceira.

Se as superfícies estiverem sujas, limpe-as primeiro com detergente e água e depois desinfecte-as. Uma lista de produtos adequados para uso com o COVID-19 está disponível aqui . Esta lista foi pré-aprovada pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA (EPA) para uso durante o surto de COVID-19.

Além disso, lave as mãos por 20 segundos com água e sabão depois de levar as embalagens ou depois de viagens ao supermercado ou a outros lugares onde possa ter entrado em contato com superfícies infectadas.

Devo aceitar pacotes da China?

Não há razão para suspeitar que os pacotes da China abrigam o coronavírus. Lembre-se, este é um vírus respiratório semelhante à gripe. Não paramos de receber pacotes da China durante a temporada de gripe. Devemos seguir a mesma lógica para o vírus que causa o COVID-19.

Posso pegar o coronavírus comendo alimentos manipulados ou preparados por outras pessoas?

Ainda estamos aprendendo sobre a transmissão do novo coronavírus. Não está claro se ele pode ser transmitido por uma pessoa infectada através dos alimentos que eles manipularam ou prepararam, mas, nesse caso, é mais provável que seja a exceção do que a regra.

Dito isto, o novo coronavírus é um vírus respiratório conhecido por se espalhar pelas secreções respiratórias superiores, incluindo gotículas no ar após tossir ou espirrar. O vírus que causa o COVID-19 também foi detectado nas fezes de certas pessoas. Portanto, atualmente não podemos descartar a possibilidade de a infecção ser transmitida através dos alimentos por uma pessoa infectada que não lavou bem as mãos. No caso de comida quente, o vírus provavelmente seria morto por cozimento. Pode não ser o caso de alimentos não cozidos, como saladas ou sanduíches.

A gripe mata mais pessoas que o COVID-19, pelo menos até agora. Por que estamos tão preocupados com o COVID-19? Não devemos nos concentrar mais na prevenção de mortes por gripe?

Você está certo em se preocupar com a gripe. Felizmente, as mesmas medidas que ajudam a impedir a propagação do vírus COVID-19 - lavagem frequente e completa das mãos, sem tocar no rosto, tossindo e espirrando em um lenço de papel ou cotovelo, evitando pessoas doentes e ficando longe das pessoas, se você está doente - também ajuda a proteger contra a propagação da gripe.

Se você ficar gripado, seu médico poderá prescrever um medicamento antiviral que reduza a gravidade de sua doença e diminua sua duração. Atualmente, não existem medicamentos antivirais disponíveis para o tratamento do COVID-19.

Devo tomar uma vacina contra a gripe?

Embora a vacina contra a gripe não o proteja do desenvolvimento do COVID-19, ainda é uma boa idéia. A maioria das pessoas com mais de seis meses pode e deve receber a vacina contra a gripe. Fazer isso reduz as chances de contrair gripe sazonal. Mesmo que a vacina não o impeça de contrair a gripe, ela pode diminuir a chance de sintomas graves. Mas, novamente, a vacina contra a gripe não o protegerá contra esse coronavírus.

É seguro usar esteróides para controlar os sintomas de alergia e asma durante a pandemia de COVID-19?

Sim, é seguro usar sprays nasais com corticosteróides para controlar alergias nasais ou corticosteróides inalados para controlar os sintomas de asma durante a pandemia de COVID-19.

O Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI) publicou recentemente uma declaração enfatizando a importância de controlar os sintomas de alergia e asma durante a pandemia. Eles disseram que não há evidências de que corticosteróides intranasais ou inalados aumentem o risco de contrair a infecção por COVID-19 ou levar a um resultado pior se você for infectado.

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